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2020年执业药师《药学综合知识》考点练习题(2)

来源:考试吧 2020-02-13 9:44:42 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
“2020年执业药师《药学综合知识》考点练习题(2)”供考生参考。更多执业药师考试模拟试题等信息,请访问考试吧执业药师考试网,或关注微信“万题库执业药师考试”。

  点击查看:2020年执业药师《药学综合知识》考点练习题汇总

  药品调剂与药品管理

  最佳选择题

  患者,男,40岁,无基础疾病,拟行甲状腺切除术,术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价,正确的是( )

  A.不宜选用头孢噻肟钠,应选用头孢唑林钠

  B.不宜选用头孢噻肟钠,应选用青霉素钠

  C.不宜在术前半小时用药,应在术中用药

  D.不宜在术前半小时用药,应在术后用药

  E.不必使用抗菌药物,属无指证用药

  参考答案:E

  答案解析:该手术属于Ⅰ类清洁切口,一般不需要预防性给与抗生素。Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素属于无适应证用药。

  根据《中华人民共和国药典临床用药须知》,在注射前必须做皮肤药敏试验的药物是

  A.红霉素

  B.普鲁卡因青霉素注射剂

  C.克林霉素

  D.维生素K

  E.万古霉素

  参考答案:B

  答案解析:普鲁卡因青霉素注射剂是《中华人民共和国药典临床用药须知》中要求必须做皮试的。

  下列中药和化学药联合应用中,不存在重复用药的是

  A.新癀片+吲哚美辛胶囊

  B.曲克芦丁片+维生素C片

  C.脉君安片+氢氯噻嗪片

  D.消渴丸+格列本脲片

  E.珍菊降压片+氢氯噻嗪片

  参考答案:B

  答案解析:此题考查重点在于中成药中的化学药品成分,教材的表2-4。

  A项新癀片中含吲哚美辛成分,与吲哚美辛胶囊联用属重复用药

  C项中脉君安片中氢氯噻嗪成分,与氢氯噻嗪联用属重复用药

  D项中消渴丸中含格列苯脲成分,与格列苯脲联用属重复用药

  E项中珍菊降压片中含盐酸可乐定、氢氯噻嗪成分,与氢氯噻嗪联用也属重复用药

  B项中曲克芦丁片的主要成分就是曲克芦丁,虽然表2-4没有涉及该药,但通过表格2-4涉及的药物排除ACDE,选B。

  联合用药时,中成药中有效成分可使异烟肼失去抗菌作用的是

  A.防风通圣丸(含麻黄碱)

  B.蛇胆川贝液(含苦杏仁苷)

  C.丹参片(含丹参酮)

  D.昆布(含碘)

  E.六神丸(含蟾蜍)

  参考答案:D

  答案解析:抗结核药异烟肼不宜与昆布合用,昆布片中含碘,在胃酸条件下,与异烟肼发生氧化反应,形成异烟酸、卤化物和氮气,失去抗结核杆菌的功能。

  禁止与黄连上清丸合用的药物是

  A.青霉素

  B.乳酶生

  C.呋喃唑酮

  D.磺胺嘧啶

  E.四环素

  参考答案:B

  答案解析:乳酶生不宜与黄连上清丸联合应用,因为黄连中的黄连素明显抑制乳酶生的活性,使其失去消化能力。

  属于超常处方的是

  A.早产儿未标明体重或日、月龄

  B.中药饮片和西药开在一张处方上

  C.用法、用量写“遵医嘱”、“自用”字样

  D.无正当理由不首选国家基本药物

  E.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物

  参考答案:E

  答案解析:有下列情况之一的,应当判定为超常处方

  (1)无适应证用药;

  (2)无正当理由开具高价药的;

  (3)无正当理由超说明书用药的;

  (4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

  药师在给患者的服药标签上,下列书写不合理的是

  A.每次2片

  B.每日3次

  C.每次50mg

  D.服药后禁止驾车

  E.避光保存

  参考答案:C

  答案解析:药师在交待患者药品用量时,应使用清晰易懂的计数单位,如片、粒、袋、支等,避免使用专业的计量单位如g、mg,μg, U(单位)、IU(国际单位)等。

  下列药品中,属于高警示药品的是

  A.咪达唑仑片剂

  B.普萘洛尔胶囊

  C.0.9%氯化钠注射液

  D.胰岛素注射液

  E.阿司匹林肠溶片

  参考答案:D

  答案解析:胰岛素,皮下或静脉注射属于高警示药品。

  配伍选择题

  A.超适应证给药

  B.有禁忌症用药

  C.盲目联合用药

  D.过度治疗用药

  E.非适应证用药

  <1>脂肪乳用于脂质骨髓炎

  参考答案:B

  <2>坦洛新用于降压

  参考答案:A

  答案解析:1.脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者,容易出现脂质紊乱,属于有禁忌证用药。

  2.口服坦洛新用于降压、阿托伐他汀钙用于补钙等属于无正当理由超适应证用药。

  A.颅内压升高与青光眼

  B.妊娠期高血压

  C.急性皮炎

  D.经尿道行前列腺切除术

  E.慢性胆囊炎

  <1>甘露醇注射剂静注用于

  <2>硫酸镁静脉注射用于

  <3>口服硫酸镁用于

  <4>甘露醇冲洗用于

  参考答案:A、B、E、D

  答案解析:甘露醇:静脉滴注——脑水肿、颅内高压、青光眼;冲洗剂——经尿道做前列腺切除术。

  硫酸镁:注射剂——子痫、高血压危象;口服溶液——导泻、慢性胆囊炎;洗剂——消炎去肿。

  A.敏感化作用

  B.拮抗作用

  C.减少药品不良反应

  D.增强疗效

  E.无关

  <1>甲苯磺丁脲的降糖作用被氢氯噻嗪降低

  <2>他唑巴坦抑制β-内酰胺酶使头孢噻肟免受破坏

  <3>磷霉素使细菌细胞壁变薄有利于阿莫西林进入菌体

  <4>氢氯噻嗪与地高辛合用导致心律失常

  参考答案:B、D、D、A

  答案解析:甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果,可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗。

  他唑巴坦抑制β-内酰胺酶使头孢噻肟免受破坏,增强疗效。

  磷霉素使细菌细胞壁变薄有利于阿莫西林进入菌体,以增加疗效。

  排钾利尿剂如氢氯噻嗪可使血浆钾离子浓度降低,从而使心脏对强心苷药敏感化,容易发生心律失常。

  A.两者合用作用相反,互相降低药效

  B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭

  C.合用后抑制后者吸收,降低疗效

  D.合用后增加毒性,出现药物中毒

  E.合用后发生中和反应,降低疗效

  <1> 氢氧化铝与山楂丸合用

  参考答案: E

  答案解析:碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸同用,因为后4种中成药含有酸性成分,与碱性化学药同服可发生中和反应,降低疗效。

  A.两者合用作用相反,互相降低药效

  B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭

  C.合用后抑制后者吸收,降低疗效

  D.合用后增加毒性,出现药物中毒

  E.合用后发生中和反应,降低疗效

  <2> 复方氢氧化铝与丹参片合用

  参考答案: C

  答案解析:复方氢氧化铝与丹参片不宜同用,丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚,与氢氧化铝形成铝结合物,不易被胃肠道吸收,降低疗效。

  A.两者合用作用相反,互相降低药效

  B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭

  C.合用后抑制后者吸收,降低疗效

  D.合用后增加毒性,出现药物中毒

  E.合用后发生中和反应,降低疗效

  <3> 阿托品与小活络丹合用

  参考答案: D

  答案解析:阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分,同服易增加毒性,出现药物中毒。

  A.两者合用作用相反,互相降低药效

  B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭

  C.合用后抑制后者吸收,降低疗效

  D.合用后增加毒性,出现药物中毒

  E.合用后发生中和反应,降低疗效

  <4> 舒肝丸与甲氧氯普胺合用

  参考答案: A

  答案解析:舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中含有芍药,有解痉、镇痛作用,而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩,两者合用作用相反,会相互降低药效。

  A.无适应证用药

  B.用法、用量不适宜

  C.有配伍禁忌

  D.有禁忌证用药

  E.重复给药

  <1>患者,男,36岁,因发热、咳嗽就诊,查血常规:白细胞计数6.28×109/L,中性粒细胞百分比65.7%,淋巴细胞百分比15.1%。诊断为感冒。医生处方:阿奇霉素片0.5mg qd po.该处方属于( )

  参考答案: A

  答案解析:感冒——病毒感染——不需使用抗生素

  A.无适应证用药

  B.用法、用量不适宜

  C.有配伍禁忌

  D.有禁忌证用药

  E.重复给药

  <2>患者,男,65岁,因腹胀,呕吐就诊,医师处方,甲氧氯普胺片20mg tid Po.该处方属于( )

  参考答案: B

  答案解析:甲氧氯普胺片:口服。

  成人常用量:每次5~10mg(每次1-2片),每日3次。

  对症药物,宜短期服用。

  A.无适应证用药

  B.用法、用量不适宜

  C.有配伍禁忌

  D.有禁忌证用药

  E.重复给药

  <3>患者,女,45岁因发热、流涕就诊,诊断为感冒,医生处方:感冒清片2片tid po,维C银翘片2片tid po 该处方属于( )

  参考答案: E

  答案解析:维C银翘片:每片含维生素C49.5mg,对乙酰氨基酚105mg,马来酸氯苯那敏1.05mg;

  感冒清片:南板蓝根、大青叶、金盏银盘、岗梅、山芝麻、对乙酰氨基酚、穿心莲叶、盐酸吗啉胍、马来酸氯苯那敏。

  A.50%葡萄糖注射液湿敷

  B.50%硫酸镁溶液口服

  C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射

  D.5%氯化钙注射液静脉注射

  E.50%硫酸镁溶液湿敷

  <1>患者,女,30岁,既往体健,无癫痫病史,怀孕8个月,突然出现抽搐,从小腹开始,发展至全身,口唇发绀,意识丧失,诊断为子痫,应选用的治疗方法是( )

  参考答案: C

  多选题

  处方合法性审核时,不能通过的情况有

  A.超剂量使用,但有注明原因并有医生签名

  B.门诊处方超7日剂量,但有注明原因并有医生签名

  C.一张处方同时为2名患者开具用药,但有医生签名

  D.药品用法写有“遵医嘱,自用”等字样

  E.为恶性肿瘤患者开具的处方未标明临床诊断结果

  参考答案:CD

  答案解析:每张处方只限于一名患者的用药。

  医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句等。

  关于对麻醉药品和第一类精神药品的管理,叙述正确的有

  A.不得零售

  B.月清月结

  C.需从指定的药品经营单位采购

  D.双人双锁储存保管

  E.指定窗口发放

  参考答案:ACDE

  答案解析:B应该是“日清日结”。

  调剂部门应指定符合资质的药学专业技术人员管理麻醉药品、一类精神药品,做到“日清日结”,药品调剂应指定发药窗口,调配人员应严格按照麻醉药品、精神药品处方管理规定审核、发药。

  药品的日常管理应注意区分形似、音似药品,下列药物中属于抗肿瘤药的有( )

  A.氟胞嘧啶 ——抗真菌药

  B.阿糖腺苷 ——抗病毒药

  C.氟尿嘧啶

  D.阿糖胞苷

  E.氟哌啶醇 ——抗精神病药、止吐药

  参考答案:CD

  答案解析:氟尿嘧啶、阿糖胞苷为抗肿瘤药;氟胞嘧啶为抗真菌药、阿糖腺苷为抗病毒药、氟哌啶醇为抗精神病药、止吐药。

  综合分析选择题

  题1:患者,男,身高180cm,体重90kg,腰围100cm,其体重指数(BMI)是

  答:该患者属于过重体质。

  【意义】

  BMI < 18.5——过轻

  BMI 18.5~23.9——正常

  BMI 24~27.9——过重

  BMI 28~32——肥胖

  BMI >32——非常肥胖

  题2(1):某患者输注万古霉素0.5g溶解至100ml生理盐水中,已知每毫升相当于滴数15滴,要求滴注时间不得少于1h,请问每分钟滴数最多为多少?

  答:每分钟滴数= =25

  即:每分钟滴数最多25滴

  题2(2):患者入院诊断为肺部感染,病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,使用万古霉素1000mg/次,静脉滴注,每12h 1次,为使血栓性静脉炎的发生风险最小化,临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时,需要5%葡萄糖注射液的容量是?

  答:容量= =250ml

  即:需要5%葡萄糖注射液的容量是250ml

  题3:乳糖酸红霉素的理论效价为672 单位/mg,我国《药典》规定1mg的效价不得少于610 单位/mg。某批原料药包装标注“效价640 IU/mg”,现称取100g原料药,相当于多少效价单位?

  答:已知1mg = 640IU

  100g×1000= 100000mg

  换算:100000mg × 640 IU/mg

  =64 000 000 IU (即:64×106)

  题4:医生处方红霉素肠溶胶囊1次口服0.5g,tid,po。标识的每粒的规格是250mg。

  答:换算0.25g = 250mg = 1粒

  0.5g = 500mg = 2粒

  因此:一次口服2粒,一天三次。

  题5:医生处方VD每天20μg,药品标识如下图,请问如何进行用药指导?

  答:已知400U/粒(如图)、 400 U = 10μg(记住)

  换算:20μg = 800 U = 2粒

 

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学习目标:考试前高效掌握重要知识点

·提炼高频考点、易错、易混知识点
·通过口诀快速记忆,提高复习效率
·“十页通关必背考点”视频课程,学员需提前预习
(专享)
大数据预测班
大数据预测班(录播课)
教学时长:4小时
·分析考题大数据,4套仿真模拟题,其中2套作为精讲;

·搭配整套试卷名师解析视频,考前快速提分;
·以题带点,涵盖90%以上核心考点。
(专享)
应试技巧班
应试技巧与备考指导(直播课)
教学时长:0.5小时
学习目标:考前最后一击,实用猜蒙技巧!

·传授猜蒙技巧,背不会考点照样拿分;
·考前心理指导,专享迎战策略,确保通关。
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报名时间 一般为7-8月份(各省不同)
准考证打印 考前半个月(各省不同)
考试时间 2020年10月24、25日
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